Mga Form ng Valley Cities

Mga Form ng Intake

Susuriin ng Intake Specialist ang mga form na ito kasama mo sa iyong appointment: 

1: Kasunduan sa Pinansyal

2: Paunawa ng Paunang Makikinabang

3. Iskedyul ng Bayad

4. Pagtanggap ng mga Dokumento

5. Form ng Pahintulot sa Telehealth

6. Form ng Pahintulot sa Elektronikong Komunikasyon

7. Pahayag ng Pagbubunyag ng Clinician

R

I-download ang Intake Packet

(Lahat ng mga dokumento)

Mga Karagdagang Form

Ang mga form na ito ay ibinigay sa iyo para sa iyong impormasyon at upang ipaalam sa iyo ang iyong mga karapatan. Mangyaring suriin ang mga ito bago ang iyong appointment sa paggamit at ipaalam sa Intake Specialist kung mayroon kang anumang mga katanungan.

1. Handbook ng Kliyente

Ingles

1.1 Manu-manong del Cliente

(Español)

2. Ano ang Maaasahan Mo Mula sa Iyong Tagapayo

Deparment of Health Document

3. Paunawa ng Mga Kasanayan sa Pagkapribado

Mga Lungsod ng Lambak

4. Paunawa ng Mga Kasanayan sa Pagkapribado

King County

5. Ang Iyong Mga Karapatan bilang Kliyente sa Kalusugan ng Pag-uugali

Ingles

5.1 Sus Derechos como Cliente de Salud Conductual

Español

6. Mental Health Advance Directives Brochure

7. Brochure ng Programang Pangkalusugan ng Pag-iisip

Mga Lungsod ng Lambak

8. Roadmap ng Mga Serbisyo ng Kabataan

9. Paghahanda para sa Psychiatric Evaluation

R

I-download ang Packet ng Mga Pandagdag na Dokumento

(Lahat ng mga dokumento)

Mga Form na Batay sa Paaralan

MANGYARING MAG-PRINT, PUNAN, AT IBALIK ANG KUMPLETO NA MGA FORM SA IYONG CLINICIAN O SCHOOL COUNSELOR.

1. Pahintulot sa Paggamot

2. Feedback at Pamamaraan sa Pagrereklamo ng Kliyente

3. Paunawa ng Mga Kasanayan sa Pagkapribado

Mga Lungsod ng Lambak

3.1 Paunawa ng Mga Kasanayan sa Pagkapribado

Espa ñ ol

4. Form ng Pahintulot ng Magulang

Ingles

5. Kasunduan sa Pinansyal

Ingles

5.1 Kasunduan sa Pinansyal

Español

6. Paglabas ng Impormasyon

Ingles

6.1 Lanzado de Information

Español

Mga Karagdagang Form para sa Kabataang May Medicaid

1. Handbook ng Kliyente

Ingles

1.1 Manu-manong del Cliente

(Español)

2. Ano ang Maaasahan Mo Mula sa Iyong Tagapayo

Deparment of Health Document

3. Paunawa ng Mga Kasanayan sa Pagkapribado

Mga Lungsod ng Lambak

4. Paunawa ng Mga Kasanayan sa Pagkapribado

King County

5. Ang Iyong Mga Karapatan bilang Kliyente sa Kalusugan ng Pag-uugali

Ingles

5.1 Sus Derechos como Cliente de Salud Conductual

Español

6. Mental Health Advance Directives Brochure

7. Brochure ng Programang Pangkalusugan ng Pag-iisip

Mga Lungsod ng Lambak

8. Roadmap ng Mga Serbisyo ng Kabataan

Form ng Pag-screen ng Seattle sa Lugar ng Pagbawi

Form ng Pagsusuri ng RPS

Ingles

Kung wala kang access sa isang printer, mangyaring makipag-ugnayan sa iyong school counselor o clinician na maaaring tumulong sa pagbibigay sa iyo ng mga naka-print na kopya ng mga form o pumunta sa isa sa aming mga lokasyon at humingi ng tulong.

Mag-sign Up Para sa Aming Newsletter

Manatiling napapanahon sa mga kaganapan, mapagkukunan, at mga kaganapan sa komunidad sa Valley Cities!

Salamat sa pagiging bahagi ng Valley Cities!